الفتق هو مرور جزء من محتوى البطن عبر منطقة ضعف في الجدار. وهو من أكثر التدخلات شيوعًا في الجراحة العامة — ومن أكثرها تركًا للتطور، لأنه يقلق أكثر مما يؤلم.
أنواع الفتق
- الفتق الإربي، في ثنية الفخذ. وهو الأكثر شيوعًا، خصوصًا عند الرجل.
- الفتق السري، عند السرة.
كيف يظهر
انتفاخ تحت الجلد، أوضح وقوفًا أو عند الجهد، يختفي غالبًا عند الاستلقاء. يصحبه إحساس بالثقل أكثر من ألم حاد، ويشتد آخر النهار.
بعض حالات الفتق لا تعطي أي عرض وتُكتشف أثناء فحص أُجري لسبب آخر.
لماذا الجراحة هي العلاج الوحيد
عند البالغ، الفتق لا ينغلق تلقائيًا. ولا يشفيه أي حزام ولا رباط ولا دواء — بل قد يمنح الحزام إحساسًا زائفًا بالأمان. وهو يميل طبيعيًا إلى الاتساع مع الوقت، ما يجعل الإصلاح أكثر تعقيدًا.
الفتق المعالَج مبكرًا يُجرى في ظروف أفضل من فتق أُهمل.
مبدأ التدخل
ثابت: إعادة المحتوى إلى مكانه، ثم تقوية المنطقة الضعيفة من الجدار. وتعتمد هذه التقوية غالبًا على شبكة — رقعة مرنة تدعّم الجدار وتقلل بوضوح من خطر التكرار.
أما طريق الجراحة — مفتوحة أو بالمنظار — فيتعلق بنوع الفتق وحجمه وكونه أحادي أو ثنائي الجانب، وبالعمليات السابقة وحالتك العامة. ويُناقَش هذا الاختيار أثناء الفحص.
التحضير للتدخل
بعد العملية
يُنصح باستئناف المشي مبكرًا. أما المجهودات الكبيرة وحمل الأثقال فتُتجنّب عدة أسابيع حسب التعليمات المسلَّمة عند الخروج.
ألم متوسط وانتفاخ في المنطقة أمر معتاد في الأيام الأولى. أما الحمى أو احمرار يتسع أو إفراز أو ألم يتفاقم، فتستوجب الاتصال بالعيادة.
متى تستشير
بمجرد ظهور انتفاخ، ولو كان غير مؤلم، وحتى لو اختفى عند الاستلقاء.